世界阿尔茨海默小儿日｜女人向死而生，阿尔茨海默小儿如何影响女性的一生

在已经有名声大噪的《想见咖啡店2》里面，80岁的中空繁漪奶奶想起了自己的丈夫已去世十多年，想起了自己的孙女现在长大，她一个人困在过去的无意识里面，常会却说自己身在何处，对陌生的人和环境展现出焦虑…...而这些只源自她被阿尔茨海默患（AD）“缠住”了。

AD，继影视作品《都挺好》里面的苏大强之后，让人们最终深刻的察觉到了该种患因给人类孤独产生的深刻不良影响。

9同年21日是第27个“世界老年痴呆日”，今年的主题依然为“从容面对，不再回避”。

异性恋患上老年痴呆症的可能性低于年长者

据的国际阿尔茨海默患协就会(ADI)发布的《世界阿尔茨海默患2018年分析报告》数据显示，每3秒钟，在世界上就有一位痴呆症患变产生。在世界上目前多于有5000万的痴呆患变。原定到2050年，这个数字将意味著远超1.52亿。其里面，有达60-70%为AD患变。

在医学上，AD是一种顺利短暂性发展的窒息性神经系统的有患因，临床表现为认知和无意识功能迅速恶化，日常孤独能力顺利短暂性减退，并有各种神经系统精神症状和行为障碍，也旧称“老年痴呆症”。1906年比利时神经系统患理学家阿尔茨海默(Alois Alzheimer)首次分析报告了一例带有顺利短暂性痴呆表现的51岁异性恋患变，1910年这种患被命名为“阿尔茨海默患”。

高达年龄是AD遭遇的主要可怕因素，这一论调现在被大多数流行患学科学研究证实。老年痴呆症多发于65岁自此的幼儿，高达年龄每提很低5岁，发患率就会相应提很低一倍。而在娱乐节目里面，58岁的贾迎芬在55岁时就已确诊认知障碍，这心中实在太唏嘘。愈来愈实在太难以置信的是，第二期咖啡店的招呼——年方38岁的胡俊洁也是AD患变。

根据新泽西州一项流行患学调查，达有三分之二的AD患变为异性恋。我们在孤独里面，或许可以看到一个年纪轻轻的异性恋患上有认知障碍或AD，但很少看到小于65岁的年长者老年痴呆症患变。同性恋使得AD发患可能性存在明显的不同，然而，为何异性恋患上老年痴呆症的可能性低于年长者？一位五十多岁甚至三十多岁的异性恋婉肺结核AD？异性恋患变相较于年长者患变有何特征？异性恋又该如何持续性老年痴呆症的遭遇？

基因序列不同或是“主要诱因”

1993年，有科学研究发掘出，那些收纳低密度脂蛋白E4（APOE4）基因序列的人，肺结核AD的可能性是正常人群的4倍。同时，有研究小组认为，这是因为APOE4基因序列作出贡献脑干里面β-淀粉样蛋白的硫酸造成了的[1]。

事实上，当1997年，研究小组们对来自40个脱离科学研究、包含5930名老年痴呆症患变和8607名无痴呆幼儿的大规模数据集顺利进行梳理后，结果显示，收纳APOE4生物体基因序列的异性恋，与收纳该基因序列的年长者相对，其患上老年痴呆症的可能性也要很低出4倍，在年长者里面，APOE4几乎是无害的。

然而，为何APOE4基因序列在异性恋里面表达不良影响愈来愈为明显？2014年，一项发布在《Annals of Neurology》时代周刊上的评论，使用老年痴呆症果蝇数学模型里面顺利进行的一些科学研究也发掘出，雌性果蝇若收纳APOE4基因序列比其兄弟患上有愈来愈严重的神经系统功能功能障碍。同时，在该科学研究里面，作者也分析了2588名轻度认知障碍患变和5496名心理健康幼儿的数据[2]。

在带有轻度无意识障碍的科学研究组里面，收纳APOE4的年长者和异性恋，比那些不收纳可能性基因序列的人相对，愈来愈容易肺结核AD。然而，在心理健康幼儿里面，与尚未收纳APOE4生物体的异性恋相对，让位了该生物体的异性恋，肺结核轻度认知障碍或老年痴呆症的可能性很低两倍。而与不收纳APOE4生物体的年长者相对，收纳该生物体的年长者上述情况患上老年痴呆的可能性无明显不同。

孕酮很低度升很低可提很低AD可能性

在看到年方38岁的胡俊洁肺结核AD时，我们也在思考，为何一个里面年异性恋就会肺结核AD？2020年6同年24日网络发表在《Neurology》上一项科学研究或能探究这个问题[3]。

该科学研究结果显示，脑干成像检测表明里面年异性恋比年长者愈来愈意味著在脑干里面消失与AD之外的推移，即使两者在思维和无意识方面尚未不同。这可能与愈来愈年期引起的人体内推移之外，尤其是孕酮的减少。

科学研究管理人员比较了异性恋与年长者脑干的四项重要心理健康当前以评估他们AD的可能性：脑干里面胶质的压强、脑部的压强、β 淀粉样斑块的很低度，以及脑干代谢的流速（一个说明了脑干大型活动的当前）。

异性恋在这四项当前上的得分都愈来愈低。简而言之，异性恋脑干里面 β 淀粉样斑块的数量比年长者多 30%，代谢很低度比年长者低 22%。所测算到的高达胶质压强，异性恋为 0.73 立方厘米，年长者为 0.8 立方厘米，差距 11%。所测算到的高达脑部压强，异性恋为 0.74 立方厘米，年长者为 0.82立方厘米，差距 11%。

这项科学研究进一步证实了里面年异性恋患上AD的可能性可能愈来愈很低，这可能是因为绝经前后异性恋体内孕酮很低度较低造成了的。尽管所有的组胺都可能与AD之外，但该科学研究结果表明，孕酮的升很低与推论到的异性恋AD生物标志物间歇性之外。

异性恋患变比年长者患变的年限愈来愈慢

虽然异性恋AD患变较年长者多，然而，大多数异性恋患变对患因拥有愈来愈强的抵抗能力，其年限愈来愈慢，在患因以前认知功能的衰退也显得愈来愈慢。这是为什么？

已经有一项发布在《Science Translational Medicine》时代周刊上的科学研究，马里兰大学加州医学院的研究小组在科学研究里面得到证据，发掘出异性恋带有免受患因来袭的遗传管控。他们的科学研究发掘出，X生殖细胞必需给患变获取愈来愈多的适应性，而由于异性恋带有两条X生殖细胞，所以她们天然地获得了双重“剂量”的管控[4]。

那么，第二条X生殖细胞是怎么获取管控作用的呢？科学研究管理人员使用老年痴呆症果蝇数学模型，得到了答案。这与基因序列Kdm6a的表达有关。通过对基因序列表达科学研究的公共数据库系统顺利进行梳理，科学研究管理人员发掘出了Kdm6a的一种特别活跃的值得注意，全世界达有13%的异性恋和7%的年长者收纳。因为异性恋有两个X生殖细胞，所以她们收纳这种生物体的可能性愈来愈大，有些异性恋甚至收纳两个原封不动。

当科学研究管理人员科学研究了对幼儿的几项依然科学研究后，其里面大多数人现在患上有轻度的认知障碍，可他们发掘出拥有一个值得注意甚至两个值得注意的异性恋，似乎在AD的发展现实生活里面愈来愈为缓慢，目前尚不清楚是否这种规律都只适用于收纳X生殖细胞生物体的年长者，因为在科学研究里面很少在年长者里面发掘出这样的不良影响。

异性恋如何持续性老年痴呆症的遭遇？

虽然异性恋在肺结核AD后相较于年长者，拥有愈来愈慢的年限，但是阿尔茨海默症目前已有治疗者的方法，在漫长的患程现实生活，结局都是一样的——湮没与死亡。面对很低出一倍的患上患可能性，异性恋朋友又该如何持续性老年痴呆症的遭遇呢？实际上，方法很简单。

首先，学就会依然乐观。近代社就会，异性恋越发脱离的同时，无形里面孤独与工作的压力也在攀升，而且对异性恋的误读与同性恋还常会消失在孤独里面。依然乐观的同时，一方面呈现出一股精神力量，另一方面也有助于防止精神流失。

其次，多与人沟通。人在说话时要动员脑干的许多躯干，无疑是对脑干相应躯干良好的焦虑，能促使脑干功能进一步提很低。

再者，开启心理健康膳食模式，表列出7种营养组合多于做到4个。可食用≥3份/天；蔬菜≥3份/天；鳖≥2份/周；精制肉类≤1份/周；尚未精制的牛奶≤1.5份/周；全谷物≥3份/天；精制谷物≤1.5份/天。

之后，周期性青年运动。根据最新发布的ESC青年运动指南，每周超过150分钟的里面等切变大型活动（快步走、慢跑等）；每周大于75分钟不稳定的大型活动（仰泳、竞技类青年运动等）；每周多于5天的里面等切变大型活动或每周1次的不稳定的青年运动可有效持续性心脑血管患因。

参考文献：

1. Underwood， E.， How ApoE4 endangers brains. Science， 2017. 357(6357)： p. 1224.

2. Altmann， A.， et al.， Sex modifies the APOE-related risk of developing Alzheimer disease. Annals of Neurology， 2014. 75(4)： p. 563-573.

3. Rahman， A.， et al.， Sex-driven modifiers of Alzheimer risk. Neurology， 2020. 95(2)： p. e166.

4. Dis， E.J.， et al.， A second X chromosome contributes to resilience in a mouse model of Alzheimer's disease. Sci Transl Med， 2020. 12(558).