睾丸扭转的手术价格

2017-07-28 06:32 来源:嘉峪关男科医院

  睾丸改变的疾病病发率虽然不高,可是此病产生以后严重影响患者健康,睾丸改变应当如何医治呢?在睾丸改变患者接受医治的时候,大家或许会忽视了睾丸改变的医治细节,希望大家可以了解这些医治方法,这样可以提高医治的效果。那末,睾丸改变的医治方法究竟是甚么呢。

  睾丸改变西治疗疗方法

  医治

  1.手法复位:诊断1经肯定,未超过12h,可以立即试行手法复位予以改正。手法复位可能消除改变,恢复睾丸血供,以便以后实行选择性手术。复位时,先用1%利多卡因5~10ml注射于外环处精索周围行阻滞麻醉,5min后实行复位。可触及改变处精索有结样改变,反方向复位成功后可立即消失。疼痛亦很快减缓。选择性的睾丸固定术可推延至48h内实施。

  2.手术探查及睾丸固定术:如果手法复位失败,或怀疑睾丸坏死,或对睾丸改变的诊断不能排除,都应当立即行阴囊探查术。重要的是要避免为了行特殊检查而造成不适当的延迟,由于睾丸坏死与睾丸改变时间有关。研究资料证明,病人在出现症状4h内手术,可取得比较好的结果,改变延续8h或更多,后期的睾丸萎缩的产生将明显增加,而改变24h后,挽救睾丸已失去意义。

  由于在改变程度和个体反应方面存在明显差异,对所有拟诊为睾丸改变的病人,没必要顾虑其症状轻重,都应尽快手术医治。手术探查应当采取阴囊切口,便于直视下视察睾丸;而不宜经腹股沟切口,通过外环拉扯肿胀的睾丸,这样会加重损伤。打开鞘膜腔,视察睾丸改变的程度,以肯定诊断。回转睾丸,并视察其能否恢复到正常色泽。如果睾丸活力存在疑问,应当用温盐水纱布覆盖。10余分钟后视察睾丸情况,如仍不能恢复,则予切除。如活力恢复,应行睾丸固定术,采取不可吸收线将其固定于阴囊底部,并确认不会出现再次改变。因已有报告用可吸收缝线固定后,睾丸改变容易再次复发。

  对所有睾丸改变的病人,还应同时行对侧睾丸固定术。由于几近所有这类病人都存在两侧的睾丸、阴囊解剖学方面的缺点,以后还有产生对侧改变的危险。在患侧手术时,仅将对侧睾丸缝几针在中隔上其实不恰当。应行标准术式。用不可吸收线将睾丸的上、中、下3处缝合于肉膜上,这样睾丸仍有充分的移动度而不至产生改变。

  3.睾丸切除术:甚么样的睾丸应当切除?在过去,多数外科医师感到如果睾丸仍有存活的可能性,就应当保存,而仅切除已明显坏死的睾丸。近来的资料指出,缺少血供的睾丸可刺激产生抗精子抗体,并可危害健侧睾丸,故有学者建议仅仅保存改变复位后明显恢复循环的睾丸。改变12h后手术,受损伤的睾丸多数后期产生萎缩,精子计数降落。我们认为,在目前的情况下,保存改变超过12h以上的睾丸应慎重,应当下决心切除。如术中睾丸的存活尚难以肯定,可以注射荧光素,在紫外线灯下视察睾丸。荧光素灌注到睾丸,睾丸多可存活,可给予保存。睾丸坏死切除者可同时或2期置入睾丸假体。

  4.新生儿睾丸改变的处理:在新生儿期,睾丸刚降落到阴囊,引带没有完全融会于阴囊壁,因此,睾丸和引带在新生儿阴囊内是可以自由旋转的。在这个年龄组里,全部睾丸、附睾和狭窄的鞘膜囊可能1起沿着精索下面的纵轴旋转,构成睾丸鞘膜囊外改变。而鞘膜囊内改变是产生在青春期后的最多见的表现。临床上,发现刚诞生的新生儿1侧阴囊增大,可触及硬块,透光实验阳性。没有明显触痛,触碰肿物时,新生儿其实不显出难受。

  偶然会出现不安,不愿进食,诊断便可确立。虽然立即手术探查有1定价值,但多数睾丸在探查时发现都已坏疽,存活的机会为零。1般来讲除非存在化脓性感染,诞生时即发现的睾丸改变不1定需要外科探查,由于这类睾丸多已坏死。而如果睾丸改变是产生在诞生后,及时手术还有可能挽救它。

  但是对此仍存有争议。已有1些小儿泌尿外科医师,对诞生后48h内确诊的睾丸改变立即进行手术探查,如果睾丸已坏死,即行切除。并同时实施对侧睾丸固定术。最近几年的实验动物研究为睾丸的保存提供了根据,结果证明青春期前局部缺血的睾丸其实不产生抗精子抗体,并发现Leydig细胞比芽孢病菌更能对抗缺血的影响。因此有人认为,除非睾丸完全坏死,否则没必要切除,以便它在青春期可能提供适当的内分泌功能。

  关于睾丸改变的医治方法,我们就为大家介绍这些了,看了上述的介绍,相信大家应当了解睾丸改变的医治已了解了吧。大家应当充分的利用这些疾病的常识,来帮助睾丸改变这类疾病的医治,这对疾病的医治是很有帮助的,那些对身体不好的食品,大家千万不要食用,以避免伤害到身体。

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