阳痿病因的诊断和检查

　　阳痿的病因有时仅触及单1因素，有时可分为多种缘由造成，因此在诊治之前应在神经病学、血管外科学、内分泌学和心理学等领域内对此病作1个全面的分析和估价。

　　1、病史分析 详细的病史分析，基本上可以鉴别功能性和器质性阳痿。病史应包括以以下内容：阳痿病发情况，系逐步发展抑突然产生，中断抑或延续发作；夜间阴茎勃起情况，有没有受太重大精神打击，婚姻情况应了解与配偶的感情，生育情况，和求医的目的。还应询问用过何种药物，有没有外伤史，有没有糖尿病或其他慢性疾患，有没有手淫习惯和吸烟或汹酒嗜好，是不是实行过前列腺摘除术，绝育手术或下腹部手术史，有没有慢性前列腺炎或精囊炎等。

　　2、体魄检查 体魄检查除全身范围外，应突出乳房、神经系统、睾丸及外生殖器方面的检查，如阴茎的大小和形态，有没有包茎，有没有硬结或阴茎湾曲。如疑及神经原性阳萎，应测定求海棉肌反射时间有没有延长，和尿活动力学检查：包括测定膀胱残余尿和膀胱测压。如拟作阴茎假体医治，先要排除前列腺增生或其他尿路阻塞性疾患。

　　3、实验室检查

　　激素测定：在内分泌系统的下丘脑-垂体-性腺轴，上任何环节失调引发的阳痿，过去很少被人重视，1般都归处于功能因素。通过现代放射免疫学测定激素的水平，证实为内分泌原性病因的可高达35%。