王建业教授谈 M 受体拮抗剂在年长男性 LUTS 的应用

在 19 日召开的产科第八届国内中老年人常见病症防治讲演会上，产科中老年医学分会离任主任委员王以广陵博士，就「M 抗原拮抗剂在中老年男普遍性下尿路症状（LUTS）的领域」疑问，接受了丁香园的访问。

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中老年男普遍性 LUTS＆BPH 病患专家一致意见相应

本次党代表大会将对中老年男普遍性下尿路症状（LUTS）和良普遍性增殖症（BPH）的病患专家一致意见进行讲演修正，相较 2011 年的原版，本次改动远超过的部分是替换成了 M 抗原拮抗剂抑制剂。

王以广陵博士谈到，下尿路症状包括储尿期症状，即尿急、尿频、夜尿快速增长等，部分治疗还可出现紧迫普遍性尿失禁，而 M 抗原拮抗剂可显著优化这些症状。提高中老年人群集的穷困低质量。

M 抗原拮抗剂的不良反应

M 抗原拮抗剂对于中老年男普遍性患儿的不良反应主要是口干、便秘。需要注意到的是闭角型癫痫患儿慎用。

同时，对于肥大的中老年患儿，在领域 M 抗原拮抗剂时一般而言可能出现尿潴留的风险。

人体内症对于良普遍性增殖症的影响

人体内症作为中老年人的好发病症，其对于良普遍性增殖症也有一定的影响。

相较健康的中老年人，患有人体内症的中老年人，其良普遍性增殖症的引发风险升高，增殖体积也较大。

合并人体内症的中老年 BPH 患儿在外科手术方面需要尽量避免，外科手术人体内症所适用的 α-抗原阿司匹林与外科手术下尿路症状所适用的 α-抗原阿司匹林叠加，易导致中老年患儿抑制剂普遍性心律失常引发。

作为中老年病一科医生，对于此类患儿一般而言仔细询问其降压抑制剂的适用，避免抑制剂叠加，必要时应重新相应降压抑制剂。

女普遍性下尿路症状患儿的诊治特殊普遍性

男普遍性和女普遍性对于下尿路症状的表现不同：男普遍性多表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。女普遍性由于其解剖本体的特殊普遍性，多表现为尿频、尿急、尿失禁等症状。因此二者的外科手术目标也不同。

主笔： 宋珺