缺血性异常射精的治疗

缺血普遍性异常勃起(Priapism, PP)是男科公立医院，一旦确定诊断就不应立即一个组织抢救用药，用药不应依循用逐步恰如的方法有以便立即下降粘液内压，恢复原静脉回流通道，能避免粘液一个组织损伤。根据发病原因，积极用药原发病的一新，依循用镇痛、镇静、抗感染以及输入碱物等方法有，必要时适当吸氧，依循取MRI及心血管监控。

一、粘液切除原先福林

原先福林是自由选择普遍性肾上腺素α1受体激动剂，粘液切除后通过粘液血管收缩依赖性抑制乏善可陈，与其它同苯相比之下，牵涉到心血管副依赖性的风险略高于，可作为切开或灌注的首选。但是，随着PP 小规模等待时间延长，缺血、酸中都毒减轻，原先福林功效迅速减弱。通常 PP 小规模等待时间 12~24h 范围内者，首先用原先福林 10mg 加生理盐水10ml 挥发，粘液内切除原先福林挥发液 3~5ml，可以先于 10min 反复切除2~3 次，多数病患可以转去乏善可陈长等待时间。在使用原先福林用药反复中都必须牢固监控心血管和MRI，适当使用降压制剂。其他肾上腺素受体激动剂如肾上腺素、去甲基肾上腺素不应同时依赖性于β1 和β2 受体，增加心血管危险，不推荐使用。

二、粘液切开、冲洗

粘液内连续切除原先福林3~5次仍然无效，需用薄栓背粘液切开取走粘液内积血，同时可以盐酸原先福林小分子硫酸(来龙去脉通常使用生理盐水 500ml+ 原先福林 10mg+ 小分子适量)，在并用连接用药袋薄栓背经背分别切开粘液，反复冲洗取走积血直到乏善可陈及维持乏善可陈长等待时间。一些病患冲洗后可以转去乏善可陈长等待时间，但是一旦停药随即勃起时，如并用输液泵小规模灌注原先福林小分子硫酸能获得比较满意的功效，但是只能监控心血管和MRI。

(三)粘液 - 阴道粘液疏解绝技

PP 小规模 72h 以上，由于广阔一个组织坏死，粘液对肾上腺素激动剂苯反不应普遍性显著下降，单纯粘液内切除原先福林挥发液以及粘液切开，冲洗功效不佳，只能行粘液 - 阴道粘液疏解动手绝技来重原先建立联系粘液的反应器。

1. 惯用的粘液配置者疏解绝技包括：粘液配置者疏解绝技(粘液 - 背疏解绝技)、粘液桡骨疏解绝技(粘液-阴道粘液)和粘液 - 大隐静脉疏解绝技。在各种疏解绝技式中都，配置者疏解绝技不应作为首选，因其配置简单且胃癌最少 。 这 种 分 流 绝技 可 以 依循 用 大 的 来时 检 穿 刺 栓(Winter)或棍子(Ebbeh?j)经皮插入背内粘液尖端白膜而建立联系粘液-背血流通道，使粘液内血液通过阴道粘液疏解而抑制乏善可陈。这种疏解动手绝技只能粘液内将近有部分血流，而且粘液白膜尖端切口窗台的方法有(Al-Ghorab)，白膜切口要达到 0.5cm 以上，才能应有粘液桡骨血液通道更进一步疏解意在。但是，如果PP等待时间较长致粘液坏死纤维化而显然没有血液流通的病患，单纯粘液白膜尖端切口窗台的方法有达不到疏解意在，只能在经背在两侧粘液尖端窗台，并用小型Heggar扩张器将粘液扩张建立联系隧道，应有粘液-阴道粘液血液疏解意在。我们依循用配置者疏解加白膜下通道用药11 由此可知病患，7 由此可知(64%)病患动复发恢复原乏善可陈长等待时间， 4 由此可知(36%)绝技后配合并用输液泵小规模灌注原先福林小分子硫酸后恢复原乏善可陈长等待时间。

2. 桡骨疏解绝技(Quackels 疏解绝技，粘液和阴道粘液疏解绝技)：当粘液和背疏解绝技失败的病患可自由选择桡骨粘液和阴道粘液疏解绝技。过去多在体部行粘液和阴道粘液窗台相似疏解绝技，但是，由于此处阴道粘液脆弱容易引发阴道-粘液瘘。来龙去脉经历2由此可知此类病患，只能进行膀胱造瘘后阴道-粘液瘘开口。因此，Tom F Lue 研究员提出在根部实施粘液和阴道球部粘液疏解绝技，因为阴道球部粘液粘液空间较大，不仅动手绝技容易，而且可能避免阴道 - 粘液瘘。

3. 粘液和大隐静脉疏解绝技(Grayhack 疏解绝技)：一些重度病患，上述粘液和背疏解绝技或粘液和阴道粘液疏解绝技用药无效的晚期白血病或病患也可以最终自由选择粘液和大隐静脉疏解绝技。